BACTERIAS
Las bacterias son microorganismos unicelulares, carente de núcleo, que se multiplican por división celular sencilla o por esporas.
La mayoría de ellas no provocan daño alguno, algunas incluso pueden ayudar a combatir ciertas infecciones.
Cuando algunos de estos pequeños seres vivos invaden nuestro cuerpo y se reproducen de forma incontrolada es cuando provocan alteraciones en nuestra salud.
Por lo general, las bacterias y los parásitos se pueden eliminar con antibióticos. Por el contrario, los antibióticos no pueden destruir a los virus.
Peste bubónica
Bacteria Yersinia pestis
TRANSMISIÓN: A través de ratas y pulgas. Es una infección en el sistema linfático, producida por la mordedura de una pulga infectada.
SÍNTOMAS: Fiebre alta, tos y esputos sanguinolentes, sangrado por la nariz, sed aguda, manchas en la piel de color azul o negro, aparición de bubones negros en ingles, cuello, axila, brazos, piernas o tras las orejas, gangrena en la punta de las extremidades.
- Cuando predomina la inflamación de ganglios en órganos sexuales y ojos se denomina peste bubónica. Cuando predomina la afectación pulmonar la enfermedad recibe el nombre de peste neumónica o pulmonar.
- Referencias culturales:
Decamerón de Bocaccio (1353) (Peste Negra 1346-1353), Los Novios de Alessandro Manzoni (1827) (Plaga de Milán 1629-1631), La Peste de Albert Camus (1947).
PRINCIPALES BROTES
| AÑO | EPIDEMIA | MUERTES | PROPAGACIÓN |
| 541-543 | Plaga de Justiniano | 25-50 millones | Bizancio (origen), África Asia, Europa |
| 1346-1353 | Peste Negra | 200 millones | Mesina, Italia (origen), Asia, Europa, norte de África |
| 1563-1564 | Plaga de Londres | 20,100 | Londres, Inglaterra |
| 1582-1583 | Peste de San Cristóbal de La Laguna | 5,000-9,000 | Tenerife, España |
| 1592-1593 | Epidemia de Malta | 3,000 | Malta |
| 1596-1602 | Epidemia de plaga | 600-700,000 | España |
| 1603 | Epidemia de plaga | 40,000 | Londres (origen), resto de Inglaterra |
| 1609 | Epidemia de plaga de Egipto | 1,000,000 | Egipto |
| 1629-1631 | Gran Peste de Milán | 280,000 | Milán (origen), resto de Italia |
| 1632-1635 | Epidemia de plaga de Augsburgo | 13,712 | Augsburgo (origen), resto de Alemania |
| 1647-1652 | Gran Plaga de Sevilla | 500,000 | Sevilla (origen), Andalucía, Aragón, Murcia |
| 1656 | Plaga de Nápoles | 1,250,000 | Nápoles (origen), resto de Italia |
| 1663-1664 | Epidemia de plaga de Ámsterdam | 24,148 | Amsterdam (origen), resto de Holanda |
| 1665-1666 | Gran Plaga de Londres | 100,000 | Londres, Inglatera |
| 1668 | Plaga de Francia | 40,000 | Francia |
| 1675-1676 | Plaga epidémica de Malta | 11,300 | Malta |
| 1679 | Gran Peste de Viena | 76,000 | Viena (origen), Alemania, Bohemia |
| 1681 | Epidemia de plaga de Praga | 83,000 | Praga (origen), resto de República Checa |
| 1710-1712 | Brote de plaga de la Guerra del Norte | 164,000 | Dinamarca, Suecia y Lituania |
| 1720-1722 | Gran Peste de Marsella | 90-120,000 | Marsella, Francia |
| 1738 | Gran Plaga de 1738 | 50,000 | Rumania, Hungría, Ucrania, Serbia, Croacia y Austria |
| 1743 | Plaga de Sicilia | 40-50,000 | Sicilia (origen), resto de Italia |
| 1770-1772 | La Peste de Moscú | 50,000 | Moldavia (origen), Ucrania, Rusia central |
| 1772-1773 | Plaga Persa | 2,000,000 | Persia |
| 1812-1819 | Epidemia de plaga otomana | 300,000 | Imperio Otomano |
| 1813 | Plaga de Caragea | 60,000 | Rumania |
| 1855 | Tercera pandemia | 10,000,000 (India) 2,000,000 (China) 20,000 (Hong Kong) | Yunnan, China (origen), Mundial |
| 1876 | Epidemia de plaga | 20,000 | Imperio Otomano |
| 1896-1905 | Plaga de Bombay | 20,788 | Bombay, India |
| 1910-1911 | Plaga de Manchuria | 60,000 | China |
| 1910-1912 | Plaga China | 40,000 | China |
Tifus
Bacterias Rickettsia typhi y Rickettsia prowazekii
TRANSMISIÓN: Causado por dos tipos de bacterias: Rickettsia typhi (tifus murino o endémico), el cual normalmente se propaga de ratas a pulgas y de éstas a humanos, y Rickettsia prowazekii (tifus epidémico), a través de piojos. La enfermedad de Brill-Zinsser es una forma leve de tifus epidémico. Se presenta cuando las bacterias se activan de nuevo en una persona previamente infectada.
SÍNTOMAS: Tifus murino o endémico.- Dolor abdominal, dolor de espalda, erupción roja y sin brillo que comienza en la zona media del cuerpo y se disemina, fiebre que puede ser extremadamente alta (de 40.6°C a 41.1°C) y que puede durar hasta por 2 semanas; tosecilla, tos seca, dolor de cabeza, dolor articular y muscular, náuseas y vómito.
Tifus epidémico.- Fiebre alta, escalofríos, confusión, disminución del estado de alerta, delirio, tos, dolor articular y muscular intenso, luces que aparecen muy brillantes; es posible que la luz lastime sus ojos; presión arterial baja, erupción que comienza en el pecho y se disemina al resto del cuerpo (excepto a las palmas de las manos y a las plantas de los pies), dolor de cabeza intenso.
- La primera vacuna efectiva contra el tifus fue desarrollada en 1933 por el parasitólogo polaco Rudolf Weigl.
- Según la OMS, la tasa de muertes por tifus es de una persona por cada 5 millones al año.
- Referencias culturales: Jane Eyre (1847) de Charlotte Brontë, Lolita (1955) de Vladimir Nabokov, Doctor Zhivago (1956) de Boris Pasternak
PRINCIPALES BROTES
| AÑO | EPIDEMIA | MUERTES | PROPAGACIÓN |
| 1489 | Sitio de Granada | 17,000 | Granada, España |
| 1812 | Primera epidemia rusa | 300,000 | Rusia |
| 1817-19 | Epidemia | 65,000 | Irlanda |
| 1847 | Epidemia norteamericana | 20,000 | Canadá |
| 1918-22 | Segunda epidemia rusa | 2.5 millones | Rusia |
Salmonela
Bacteria Salmonella es un género bacteriano perteneciente a la familia Enterobacteriaceae.
Está compuesto por dos especies: entérica (la cual produce fiebre tifoidea) y bongori.
TRANSMISIÓN: Es un agente productor de zoonosis de distribución universal. La causa más común de infección es la transmisión por alimentos. La salmonela se encuentra en las aves crudas, huevos, carne vacuna y, algunas veces, en las frutas y vegetales sin lavar. También se puede adquirir tras manipular reptiles como serpientes, tortugas y lagartos.
SÍNTOMAS: Fiebre, diarrea, cólicos abdominales, dolor de cabeza. Pueden presentarse náuseas, vómitos y pérdida de apetito. La mayoría de las personas mejora sin tratamiento.
- La fiebre tifoidea, se produce la bacteria salmonella typhi, perteneciente a la especie entérica. Ocurre frecuentemente en países en vías de desarrollo.
- Existen tres -vacunas contra la fiebre tifoidea:
- Inactivada, polisacáridos (ViCPS – Typhim Vi) se administra en forma de inyección. Su protección dura dos años.
- Viva atenuada (Ty21a – Vivotif) se toma por vía oral. Su protección dura menos de seis años.
- Inactivada, conjugada (Typbar-TCV), aprobada para su empleo en la India en 2013.
- El primer tipo de vacuna contra la salmonela, de una célula completa inactivada, se empleó durante 100 años contra la bacteria S. Typhi, pero nunca se generalizó a nivel país. Se introdujo en 1896-97 por los ejércitos británico y estadounidense. De las tres vacunas contra la salmonela, aún se considera la más efectiva con una eficacia de 73% durante tres años. Se dejó de emplear por su alto nivel de reactogenicidad.
PRINCIPALES BROTES
| AÑO | EPIDEMIA | CAUSA | MUERTES | PROPAGACIÓN |
| 430-429 aC 428-425 aC | Plaga de Atenas | Fiebre tifoidea | 75-100 mil | Atenas, Egipto, Etiopía, Libia |
| 1545-48 | Primera epidemia de Cocoliztli | Salmonella (posiblemente) | 5-15 millones | México |
| 1576-80 | Segunda epidemia de Cocoliztli | Salmonella (posiblemente) | 2-2.5 millones | México |
| 1861-65 | Epidemia de fiebre tifoidea | Fiebre tifoidea | 80,000 | Estados Unidos |
Difteria
Bacteria Corynebacterium diphtheriae (bacilo de Klebs-Löffler)
TRANSMISIÓN: Se transmite fácilmente de una persona a otra, ya sea por contacto directo o por vía aérea, a través de las gotículas respiratorias emitidas al toser o estornudar. También puede diseminarse a través de tejidos u objetos contaminados.
SÍNTOMAS: Comienzan, generalmente, de dos a cinco días después de contraer la infección. Una membrana gruesa y de color gris que recubre la garganta y las amígdalas. Dolor de garganta y ronquera, agrandamiento de los ganglios linfáticos del cuello, dificultad para respirar o respiración rápida, secreción nasal, fiebre y escalofríos, malestar general.
- La inmunización efectiva se introdujo a partir de la década de 1920 y se logra a través de un toxoide (versión modificada de la toxina de la difteria) que se combina con el toxoide del tétanos y, con frecuencia, con la vacuna contra la tos ferina en 4 vacunas existentes: Tdap, DTaP, Td y DT.
PRINCIPALES BROTES
| AÑO | EPIDEMIA | MUERTES | PROPAGACIÓN |
| 1735-41 | Epidemia de difteria | 20,000 | Nueva Inglaterra, Nueva York, Nueva Jersey |
Cólera
Bacteria Vibrio Cholerae
TRANSMISIÓN: Se contrae al consumir alimentos o beber agua contaminados por la materia fecal de una persona infectada. Esto ocurre con mayor frecuencia en países que carezcan de abastecimiento apropiado de agua y eliminación adecuada de aguas residuales.
SÍNTOMAS: 80% de las personas que contraen la bacteria no desarrollan síntomas y la infección desaparece por sí misma. El 20% restante presenta síntomas de diarrea, vómito y calambres musculares que causan deshidratación, choques sépticos y la muerte en casos extremos.
- El médico y bacteriólogo español, Jaime Ferrán y Clúa descubrió la primera vacuna contra el cólera en 1885.
- Referencias culturales: El Amor en los Tiempos del Cólera de Gabriel García Márquez (1985)
PRINCIPALES BROTES
| AÑO | EPIDEMIA | MUERTES | PROPAGACIÓN |
| 1817-24 | Primera pandemia | 30,000 (Bangkok) 1,100,000 (India) 1,225 (Java) | Calcuta (origen), India, Sri Lanka, Siam, Birmania, Singapur, Indonesia, Filipinas, China, Siria, Oman, Irak, Georgia, Turquía |
| 1826-37 | Segunda pandemia | 130,000 (Egipto) 100,000 (Rusia) 100,000 (Francia) 100,000 (Hungría) 22,000 (Inglaterra) 2,220 (Canadá) | Delta del Ganges, India (origen), Asia, Europa, América |
| 1846-60 | Tercera pandemia | 1,000,000 Total 52,000 (Gran Bretaña y Gales) 1,000,000 (Rusia) 15,000 (Mecca) 150,000 (EU) 200,000 (México) 100,000 (Tokio) 236,000 (España) | India (origen), Asia, África, Europa y América |
| 1863-75 | Cuarta pandemia | 600,000 (Total) 364,755 (India) 90,000 (Mecca) 70,000 (Zanzibar) 90,000 (Rusia) 115,000 (Alemania) 113,000 (Italia) 85,000 (Austria) 30,000 (Hungria) 30,000 (Bélgica) 20,000 (Holanda) 5,715 (Inglaterra) 80,000 (Argelia) 50,000 (EU) | Delta del Ganges, India (origen) Asia, Europa, África, América del Norte |
| 1881-96 | Quinta pandemia | 298,000 | Región de Bengala, India (origen), Asia, África, Sudamérica, Europa |
| 1896-1923 | Sexta pandemia | 800,000 (India) 500,000 (Rusia) 200,000 (Filipinas) | India (origen), Rusia, Oriente Medio, Norte de África |
| 1947 | Brote | 10,277 | Egipto |
| 1961-75 | Séptima pandemia (cepa El Tor) | 1,126,229 (casos confirmados 100-120,000 (anuales) | Indonesia (origen), Asia, África, Europa y América |
| 1991 | Brote | 8,410-9,432 | Bangladesh |
| 1991-93 | Brote | 950,000 | América Latina |
| 2010-19 | Brote | 10,075 | Haití |
| 2016-20 | Brote | 3,886 | Yemen |
Escarlatina o fiebre escarlata
Bacteria Streptococcus pyogenes del serogrupo A.
TRANSMISIÓN: Se transmite de una persona a otra a través de las gotas que expulsa una persona infectada al toser o estornudar. El período de incubación generalmente es de dos a cuatro días.
SÍNTOMAS: Sarpullido rojo, líneas rojas alrededor de la ingle, axilas, codos, rodillas y cuello, rostro enrojecido, lengua roja y abultada, fiebre de (38.3 °C) o más, a menudo con escalofríos, garganta muy dolorida y roja, dificultad para tragar, glándulas agrandadas en el cuello (ganglios linfáticos) sensibles al tacto, náuseas o vómitos, dolor de cabeza.
- La escarlatina es causada por el mismo tipo de bacteria que provoca la faringitis estreptocócica. En la escarlatina, la bacteria libera una toxina que produce la erupción cutánea y el enrojecimiento de la lengua.
- No hay una vacuna para prevenir la escarlatina.
PRINCIPALES BROTES
| AÑO | EPIDEMIA | MUERTES | PROPAGACIÓN |
| 1875-76 | Epidemia de fiebre escarlata | 8,000 | Australia |
Meningitis Meningocócica
Bacterias, Neisseria meningitidis, la principal, puede causar grandes epidemias.
TRANSMISIÓN: Se transmite de persona a persona a través de gotículas de las secreciones respiratorias o de la garganta. La propagación se ve facilitada por el contacto estrecho y prolongado (besos, estornudos, tos, dormitorios colectivos, vajillas y cubiertos compartidos). El periodo de incubación medio es de 4 días, pero puede oscilar entre 2 y 10 días.
Neisseria meningitidis solo infecta al ser humano; no hay reservorios animales.
SÍNTOMAS: Fiebre alta repentina, rigidez del cuello, dolor de cabeza intenso que parece diferente a lo normal, dolor de cabeza con náuseas o vómitos, confusión o dificultad para concentrarse, convulsiones, somnolencia o dificultad para caminar, sensibilidad a la luz, falta de apetito o sed, erupción cutánea.
- Tres tipos de vacunas:
- Las vacunas a base de polisacáridos están disponibles desde hace más de 30 años. Dichas vacunas pueden ser bivalentes (grupos A y C), trivalentes (grupos A, C y W) o tetravalentes (grupos A, C, Y y W135).
- La primera vacuna contra el grupo B (NmB), integrada por una combinación de 4 componentes proteínicos, se creó en 2014.
- Desde 1999 existen vacunas conjugadas contra el meningococo del grupo C. En 2005 se autorizó en Estados Unidos, Canadá y Europa una vacuna conjugada tetravalente (grupos A, C, Y y W135) para niños y adultos.
| AÑO | EPIDEMIA | MUERTES | PROPAGACIÓN |
| 1996 | Primera epidemia del oeste africano | 10,000 | Oeste de África |
| 2009-10 | Segunda epidemia del oeste africano | 1,100 | Burkina Faso, Mali, Níger y Nigeria |
PARÁSITOS
Organismos vivos que se benefician de otros causándoles perjuicios. Pueden ser desde organismos unicelulares hasta otros más complejos.
Hay tres clases importantes de parásitos que pueden provocar enfermedades en los seres humanos: protozoos, helmintos y ectoparásitos.
Por lo general, las bacterias y los parásitos se pueden eliminar con antibióticos. Por el contrario, los antibióticos no pueden destruir a los virus.
Malaria o paludismo
Parásito Plasmodium
TRANSMISIÓN: Se transmite a los humanos a través de la picadura de mosquitos anofeles infectados. Después de la infección, los parásitos (llamados esporozoítos) viajan a través del torrente sanguíneo hasta el hígado. Allí maduran y producen otra forma de parásitos, llamada merozoítos. Los parásitos ingresan en el torrente sanguíneo e infectan a los glóbulos rojos.
SÍNTOMAS: Anemia (afección en la cual el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos saludables), heces con sangre, escalofríos, fiebre y sudoración, coma, convulsiones, dolor de cabeza, ictericia, dolor muscular, náuseas y vómitos.
- Recomendada por la OMS en enero de 2016, RTS, S / AS01 (RTS, S) es la primera vacuna contra la malaria del mundo que se ha demostrado que proporciona protección parcial en niños pequeños. Desarrollada por una alianza entre la PATH Malaria Vaccine Initiative (un concesionario de la Fundación Gates), la empresa farmacéutica GlaxoSmithKline, y el Walter Reed Army Institute of Research.
- En 2017, se estimaron 435 mil muertes por malaria en el mundo y 403 mil de ellas (93%) en el continente africano (OMS).
PRINCIPALES BROTES
| AÑO | EPIDEMIA | MUERTES | PROPAGACIÓN |
| 1829-33 | Epidemia del Pacífico y Noroeste | 150,000 | Estados Unidos |
Tripanosomiasis africana
Parásitos, protozoos pertenecientes al género Trypanosoma.
TRANSMISIÓN: A través de picaduras de la mosca tse-tse (género Glossina) infectadas al alimentarse de humanos o animales que hospedaban al parásito.
SÍNTOMAS: Lesiones cutáneas características, fiebre intermitente, cefalea, rigidez, edema transitorio, adenopatías generalizadas y meningoencefalitis que con frecuencia resulta mortal.
- La tripanosomiasis humana africana tiene dos formas: Trypanosoma brucei gambiense (África Central y Occidental) representa más del 90% de los casos y Trypanosoma brucei rhodesiense (África Oriental y sur), representa menos del 10% de los casos.
- Otra forma de tripanosomiasis (americana o mal de Chagas), Trypanosoma cruzi se encuentra en 15 países de América del Sur y Central.
- No hay vacuna ni medicación para prevenir la infección.
- Tratamiento: sin compromiso del sistema nervioso central (SNC), pentamidina o eflornitina para el T. b. gambiense; suramina para el T. b. rhodesiense. Con compromiso del SNC, eflornitina o melarsoprol para el T. b. gambiense; melarsoprol para el T. b. rhodesiense.
PRINCIPALES BROTES
| AÑO | EPIDEMIA | MUERTES | ORIGEN |
| 1896-1906 | Epidemia de tripanosomiasis | 500,000 | Cuenca del Congo |
| 1900-1920 | Epidemia de tripanosomiasis | 200-300,000 | Uganda |